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國家醫(yī)保局批準(zhǔn)耗材帶量采購新模式：“3+5”
時間：2019-12-27 09:22:42
醫(yī)藥網(wǎng)12月27日訊
新模式：耗材采購3+5
12月24日,，據(jù)官方消息,，為了推動京津冀醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展合作的實施,，進一步擴大區(qū)域聯(lián)盟采購效果,，相關(guān)醫(yī)保部門將召開醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購座談會， 推動更大范圍的聯(lián)動,。
3+5的新模式下,，包括的省份有：北京、天津,、河北,、黑龍江、吉林,、遼寧,、內(nèi)蒙古、山西（山東或?qū)⒓尤耄?
日前,，據(jù)天津醫(yī)保局消息,，北京市,、天津市、河北省三地醫(yī)療保障部門在津簽署了《京津冀藥品醫(yī)用耗材集中采購合作框架協(xié)議》,，遼寧,、吉林、黑龍江,、山西,、內(nèi)蒙古等地醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)人出席。
據(jù)悉,，京津冀藥品醫(yī)用耗材集中采購是全面落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》要求,，以及積極推進《京津冀醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議》的一項重要舉措。
京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購作為全國第一家跨省帶量采購區(qū)域聯(lián)盟得到了國家醫(yī)保局充分肯定,，遼寧,、吉林、黑龍江,、山西,、內(nèi)蒙古等地也表示要積極跟進，參與開展聯(lián)合采購,，建立以京津冀合作為基礎(chǔ)的北方采購聯(lián)盟,，形成“3+5”聯(lián)合采購新模式。
國家組織聯(lián)盟采購,，降價
對于聯(lián)合聯(lián)動,，國家醫(yī)保局表示將繼續(xù)支持以“京津冀”為核心的采購聯(lián)盟建設(shè)，堅持“國家組織,、聯(lián)盟采購,、平臺操作”的方向，推動聯(lián)盟,。
將怎么操作,？有哪些品種參與？
按照合作框架協(xié)議規(guī)定,，三地將積極推進集中采購協(xié)同發(fā)展專項政策研究,，集中采購數(shù)據(jù)庫共建互認(rèn)，藥品集中采購價格互換聯(lián)動,，三地醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購等工作,。
據(jù)悉，下一步在國家醫(yī)保局指導(dǎo)下,，逐步建立以京津冀為核心,，天津為主場的北方地區(qū)藥品醫(yī)用耗材集中采購聯(lián)盟，推動形成質(zhì)量可靠,、流通便捷,、價格合理,、使用規(guī)范的藥品醫(yī)用耗材治理格局。
在品種方面,，據(jù)悉,，下一步省市醫(yī)保部門將共同組織開展人工晶體類眼科耗材帶量采購，降低價格,。
擴容,！輻射更多地區(qū)
據(jù)官方消息，在采購聯(lián)盟的經(jīng)驗之下,，將繼續(xù)做擴容工作,；
其中京津冀是核心，輻射北方地區(qū)耗材集中采購聯(lián)盟,，會同相關(guān)省市醫(yī)保部門,，共同制定北方地區(qū)醫(yī)藥采購聯(lián)盟框架協(xié)議，制定采購規(guī)則,，開展醫(yī)用耗材集中采購工作,。
對于采購量和具體的細(xì)節(jié)，官方尚未確定與公布,。但據(jù)賽柏藍器械觀察,，一個月前（11月25日），京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺發(fā)布的《京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購工作意見》（以下稱《意見》）可以做重要的參考,。
《意見》指出聯(lián)合采購,，將按照帶量采購、量價掛鉤,、促進市場競爭原則,，探索按品種帶量采購。
對于采購量,，文件顯示由京津冀采購中心匯總醫(yī)療機構(gòu)上報采購需求，按品種制定計劃采購量（原則上不低于年度總用量的60%）,。
京津冀三地的器械市場十分龐大,，根據(jù)商務(wù)部發(fā)布的數(shù)據(jù)，2017京津冀三地醫(yī)療器械類銷售總額約為105.17億元,，約占全國總銷售額的11.19%,。
醫(yī)保預(yù)付，保證回款
在《京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購工作意見》中指出,，為了保證械企回款,，減輕械企交易成本，將推動醫(yī)保預(yù)付,，建立醫(yī)保預(yù)付制度,。
《意見》要求引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范采購,、嚴(yán)格履約，各醫(yī)療機構(gòu)是貨款第一責(zé)任人,，應(yīng)按照協(xié)議結(jié)算貨款,，有條件的統(tǒng)籌地區(qū)可以試點醫(yī)保直接結(jié)算。
此外《意見》還顯示,，要優(yōu)先采購和使用聯(lián)合帶量采購中選品種,，對于聯(lián)合帶量采購確定的中選價格，不再組織二次議價,。
除了上述內(nèi)容外,，監(jiān)管，也將同步進行,。
12月6日,，據(jù)國務(wù)院官網(wǎng)消息，京津冀三地藥品監(jiān)督管理局共同簽署聯(lián)動合作協(xié)議,，全面加強醫(yī)療器械的安全監(jiān)管合作,。
據(jù)悉，三個地區(qū)共簽署了《京津冀藥品,、醫(yī)療器械,、化妝品區(qū)域聯(lián)動合作框架協(xié)議》《京津冀藥品安全協(xié)同監(jiān)管區(qū)域合作協(xié)議》《京津冀醫(yī)療器械科學(xué)協(xié)同監(jiān)管區(qū)域合作協(xié)議》。
協(xié)議內(nèi)容顯示,，三地要建成藥品,、醫(yī)療器械、化妝品監(jiān)管長效協(xié)作機制,，在統(tǒng)一監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn),、協(xié)同監(jiān)管與發(fā)展、案件查辦聯(lián)動,、檢驗檢測,、信息共享、應(yīng)急聯(lián)動,、重大活動供應(yīng)保障等方面開展全面協(xié)作,。
在此基礎(chǔ)上，三地將成立京津冀“兩品一械”區(qū)域聯(lián)動合作領(lǐng)導(dǎo)小組,，每年召開一次聯(lián)席會議,，通報上年度工作開展情況，研究近期重點工作,，解決發(fā)展中遇到的問題,。
全國聯(lián)動，價格同步
不論是4+7,，還是3+5,，全國的整體采購趨勢是什么,？國家醫(yī)保局給出了回復(fù)。
近日,，國家醫(yī)保局在《國家醫(yī)療保障局關(guān)于政協(xié)十三屆全國委員會第二次會議第4000號（醫(yī)療體育類435號）提案答復(fù)的函》中明確表示,，要形成全國醫(yī)療器械價格聯(lián)動機制，實現(xiàn)一省掛網(wǎng),，全國可采,。
根據(jù)《答復(fù)》，國家醫(yī)保局在“建立地方區(qū)域采購聯(lián)動機制和政策”部分表示,，下一步,，國家醫(yī)保局將參照藥品招標(biāo)相關(guān)政策擬定醫(yī)療器械指導(dǎo)意見，按照醫(yī)療器械質(zhì)量和功能進行合理分組,，指導(dǎo)集采中心選取適當(dāng)?shù)姆绞介_展招標(biāo)工作,。
國家醫(yī)保局強調(diào)，將細(xì)化醫(yī)療器械省級集中招標(biāo)采購平臺備案采購制度,，限定備案周期,；形成全國醫(yī)療器械價格聯(lián)動機制，實現(xiàn)“一省掛網(wǎng),、全國可采”,，最大限度降低企業(yè)招標(biāo)及銷售成本。
建立全國耗材價格共享平臺
12月5日,，國家醫(yī)保局發(fā)布《國家醫(yī)療保障局對十三屆全國人大二次會議第2583號建議的答復(fù)》,，明確表示要建立全國耗材價格共享平臺。
國家醫(yī)保局答復(fù)稱,，將重點做好以下工作：建立全國價格共享平臺,，實現(xiàn)全國范圍內(nèi)省級藥品、耗材集中采購信息共享,；建立健全醫(yī)保支付價與招標(biāo)價格聯(lián)動機制,。
同時，國家醫(yī)保局在另一份答復(fù)中也表示,，目前全國31個?。▍^(qū)、市）,，除西藏外,，均已建立網(wǎng)上集中采購平臺并實現(xiàn)陽光采購,。
部分省份形成區(qū)域聯(lián)盟,，實現(xiàn)價格聯(lián)動，如西部聯(lián)盟（14省際聯(lián)盟）,、京津冀一體化聯(lián)盟,、三明聯(lián)盟等,。
下一步將建立全國醫(yī)用耗材監(jiān)控平臺，實現(xiàn)全國范圍內(nèi)數(shù)據(jù)共享,，提高集中采購效率,。
可以看到，聯(lián)合+談判+帶量是不爭的事實,。
