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【專業(yè)教育-霧化吸入指南】霧化沒(méi)效果,？ 可能是沒(méi)選對(duì)霧化器,！
甲流還未走遠(yuǎn),，新冠“二陽(yáng)”又來(lái)了,，發(fā)熱、咳嗽,、刀片嗓等情況再次重現(xiàn),。提到“新冠后遺癥”最讓人頭疼的就是久咳不愈，“咳到胸痛”“咳到睡不著”,，嚴(yán)重影響生活及工作,。對(duì)于這種感染后的咳嗽遷延不愈，霧化專家共識(shí)提到當(dāng)持續(xù)咳嗽影響生活質(zhì)量時(shí)可考慮霧化吸入糖皮質(zhì)激素治療,。
霧化相比口服,、肌肉注射等給藥方式，可直接作用于靶器官,，具有起效快,、療效佳、用量小,、全身不良反應(yīng)少,、不需要患者刻意配合,、操作簡(jiǎn)單等優(yōu)勢(shì)。然而,，還是有不少網(wǎng)友說(shuō)霧化沒(méi)效果,，怎么回事？
霧化吸入治療療效的好壞取決于最終沉積到肺部的氣溶膠所攜帶的有效藥物量,，而氣溶膠向肺部輸送并沉積取決于若干因素,，其中包括霧化參數(shù)、呼吸道特征,、呼吸模式,、霧化制劑特性[2]等，不能簡(jiǎn)單粗暴地將鍋甩給霧化這個(gè)給藥方式,。拋開(kāi)患者自身的因素,，對(duì)癥用藥的前提下，霧化沒(méi)效果很有可能是霧化器沒(méi)選對(duì),。
對(duì)于“二陽(yáng)”的小伙伴,，霧化器該如何選？
影響霧化器效能的主要因素是有效霧化顆粒直徑及單位時(shí)間釋霧量,，有效霧化顆粒直徑是指能沉積于氣道和肺部具有治療價(jià)值的霧化顆粒,，其大小對(duì)藥物沉積位置有直接影響。對(duì)于“二陽(yáng)”的小伙伴來(lái)說(shuō),，主要是嗓子疼和咳嗽需要用到霧化吸入治療,，對(duì)應(yīng)的是口咽部及下呼吸道，口咽部有效霧化顆粒直徑應(yīng)在5-10 μm,，下呼吸道應(yīng)在0.5-10 μm,，以3-5 μm為佳。
對(duì)于“二陽(yáng)”的小伙伴,，可選擇PARI旗下的INQUA Blue霧化機(jī),，價(jià)格低，性能優(yōu)異且穩(wěn)定,，搭配的是SPRINT杯,，采用的高品質(zhì)原材料，可消毒重復(fù)使用,，能在保證霧化顆粒性能不受影響的前提下,，反復(fù)消毒300多次，減少使用成本,、降低支出費(fèi)用。且無(wú)油壓縮機(jī),，不會(huì)產(chǎn)生有害氣體,，避免有毒氣體進(jìn)入體內(nèi),，避免造成身體不可逆的損傷，機(jī)器搭配霧化杯不含塑化劑,，食品級(jí)材質(zhì),，不會(huì)與藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，確保藥物穩(wěn)定性,，可安心霧化,，沒(méi)有健康風(fēng)險(xiǎn)?？蓾M足“二陽(yáng)”小伙伴久咳不愈的霧化吸入治療,。
對(duì)于嗓子疼的“二陽(yáng)”小伙伴，因口咽部要求的霧化顆粒比較大,，可加購(gòu)一款PARI SPRINT XLent 杯,，霧化速率可達(dá)875 mg/min，MMD是7.3 μm,，用于治療咽喉部疾病的霧化吸入治療,，能在短時(shí)間內(nèi)將大量的藥物遞送到咽喉，實(shí)現(xiàn)緩解嗓子疼的治療目的,，此款霧化杯可與所有的PARI帕瑞霧化機(jī)聯(lián)合使用,。如此，一臺(tái)INQUA Blue霧化機(jī)+SPRINT XLent 杯即可滿足這波“二陽(yáng)”的小伙伴們啦,。
文獻(xiàn)引用：
[1] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)《霧化吸入療法在呼吸疾病中的應(yīng)用專家共識(shí)》制定專家組. 霧化吸入療法在呼吸疾病中的應(yīng)用專家共識(shí)[J]. 中華醫(yī)學(xué)雜志 2016年96卷34期, 2696-2708頁(yè), MEDLINE ISTIC PKU CSCD CA, 2016, 96(34):2696-2708.
[2] Nikander K, von Hollen D, Larhrib H. The size and behavior of the human upper airway during inhalation of aerosols. Expert Opin Drug Deliv, 2017, 14(5): 621-630.
