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【專業(yè)教育-霧化吸入指南】原來選擇霧化機(jī)要看這個(gè),?

時(shí)間:2023-12-14 13:27:46    

隨著霧化吸入治療在臨床上的普遍應(yīng)用,,越來越多的人了解并使用霧化機(jī)來進(jìn)行呼吸道的霧化吸入治療,。那么,,霧化吸入相較于傳統(tǒng)用藥,有什么樣的優(yōu)勢(shì)呢,?


選擇霧化吸入療法的優(yōu)勢(shì):


★ 可將高濃度藥物直接送達(dá)病患部位(肺部),;
★ 小劑量即可達(dá)到治療效果;
★減輕藥物毒副作用,;


★藥物起效快,;
★清除呼吸道的粘液;
★改善呼吸道的濕度,。


2016年《霧化共識(shí)》對(duì)吸入治療的霧化顆粒直徑進(jìn)行了闡述:


有效霧化顆粒的直徑:指有治療價(jià)值即能沉積于氣道和肺部的霧化顆粒直徑,,應(yīng)在0.5~10.0μm。





但在挑選霧化機(jī)的時(shí)候,,很多人都認(rèn)為只要挑選霧化顆粒足夠細(xì)的,,或者TOR足夠大的霧化設(shè)備就是最好的?


     殊不知MMD的值小,,那么TOR的也會(huì)相對(duì)減少,。也就是說MMD和TOR是成正比關(guān)系的。TOR的減小就會(huì)在一定程度上增長霧化時(shí)間,。所以,,在選擇霧化設(shè)備時(shí),不能只看MMD值有多小,,或者是TOR的值有多大,。這兩個(gè)參數(shù)都需要參考才能衡量是否真正達(dá)到良好的霧化顆粒性能。


那么,,是否存在可以保證相對(duì)細(xì)膩的MMD的同時(shí),,保持盡量大的TOR?,?有沒有參數(shù)可以衡量呢,?


MMD和TOR的雙贏

即存在RDDR(Repirable Drug Delivery Rate)-可吸入藥物遞送率(單位時(shí)間內(nèi),小于5μm的藥物輸出率),。


RDDR與TOR不同,,TOR僅僅代表霧化設(shè)備本身產(chǎn)生的藥物量。人體呼吸結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜,,只有符合人體呼吸道的霧化顆粒直徑大小才能沉積到下呼吸道,。并且,霧化設(shè)備所產(chǎn)生的霧化顆粒直徑并不總是統(tǒng)一的,,會(huì)出現(xiàn)有大有小的現(xiàn)象,,大于5μm的霧化顆粒會(huì)沉積到口咽部,。

RDDR是最能衡量霧化效果的標(biāo)準(zhǔn),在選擇霧化設(shè)備時(shí),,參考RDDR參數(shù)更有意義,。RDDR越高,說明小于5μm的藥物顆粒越多,,并且可以有效沉積到下呼吸道,,明顯縮短治療周期,從而達(dá)到高效的霧化治療,。


   所以,,既要關(guān)注藥霧的顆粒夠小,又要保證其藥物的輸出量夠大,,并能夠盡可能多的沉積在患處,,選擇一款較好的霧化裝置就尤為重要。



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