首頁> 行業(yè)資訊
- 行業(yè)資訊
- “大咖”齊聚嘉定,，共話醫(yī)療器械新趨勢
- “中國智造”助力全球醫(yī)療設(shè)備行業(yè)創(chuàng)新（國際視點）
- 許偉：我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)規(guī)模突破萬億元,，年均復(fù)合增長率超10％
- 美瞳產(chǎn)品屬第三類醫(yī)療器械不能隨便賣
- 懷化市市場監(jiān)管局開展醫(yī)療器械經(jīng)營使用單位飛行檢查
- 港股異動｜醫(yī)療器械股走高 醫(yī)保預(yù)付金有望推動企業(yè)回款加速 創(chuàng)新器械將迎新放量空間
- 四川出臺實施方案 全鏈條促進(jìn)醫(yī)療器械創(chuàng)新發(fā)展
- 泰山區(qū)醫(yī)藥及醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)鏈赴蘇州開展招商引資
- 康拓醫(yī)療：取得個性化聚醚醚酮顱骨缺損修復(fù)假體醫(yī)療器械注冊證
- 陜西藥品和醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展“連級跳”
【患者教育-日常呼吸道保健】霧化完咳嗽更嚴(yán)重了,？可能是這些原因,！
時間：2023-12-14 13:49:06
霧化吸入具有起效快,、局部藥物濃度高,、用藥量少、應(yīng)用方便及全身不良反應(yīng)少等優(yōu)點,，已作為呼吸系統(tǒng)疾病重要的治療手段,。
然而有些患者或家屬發(fā)現(xiàn)霧化完癥狀并沒緩解反而加重了，例如咳嗽,，這是怎么回事,？是正常現(xiàn)象還是霧化吸入的不良反應(yīng),？
霧化后咳嗽加重,，首先要判斷是正常現(xiàn)象還是不良反應(yīng),，對應(yīng)的處理方式不同,。
其中霧化吸入治療不良反應(yīng)的程度與類型各不相同，與患者本身因素,、非霧化劑型不合理使用,、治療藥物副作用,，以及霧化吸入不規(guī)范等因素有關(guān)[1]，也需甄別對待,。
正?，F(xiàn)象
痰液刺激引起的咳嗽，若霧化吸入的藥物為化痰藥,，如鹽酸氨溴索,、布地奈德等，化痰藥物直接作用于氣道,，濕化氣道,、稀釋痰液，刺激咽喉部,，
需要通過咳嗽將痰液排出,，從而產(chǎn)生咳嗽的癥狀，此時出現(xiàn)的咳嗽加重癥狀屬于正?，F(xiàn)象,，有助于痰液的排出。
注意事項：對于霧化后痰液稀釋刺激患者咳嗽,，及時翻身拍背,，有助于使粘附于氣管、支氣管壁上的痰液脫落,，協(xié)助排痰,，保持呼吸道通暢。
不良反應(yīng)
1,、患者自身氣道高反應(yīng)
患者氣道自身呈氣道高反應(yīng)性,，當(dāng)溫度偏低的氣溶膠進(jìn)入氣道后，刺激口腔及氣道黏膜可加重咳嗽,。
2,、非霧化劑型不合理使用
非霧化劑型用于霧化吸入治療屬于超說明書使用藥，可引起多種不良反應(yīng),。當(dāng)氣溶膠溫度過低,、密度過高、霧化溶液pH值不當(dāng),、低滲及高滲氣溶膠或可導(dǎo)致哮喘或其他呼吸系統(tǒng)疾病患者發(fā)生支氣管痙攣,。
如慶大霉素，可刺激氣道上皮,，加重上皮炎癥反應(yīng),；α-糜蛋白酶有報道對肺組織有損傷，吸入氣道內(nèi)可致炎癥加重并誘發(fā)哮喘,；靜脈制劑中含有的酚,、亞硝酸鹽等防腐劑，吸入后可誘發(fā)哮喘發(fā)作等,。
3,、藥物副作用引起咳嗽
不同藥物其藥效及副作用都不同，部分霧化藥物吸入后可能會引起咳嗽加重,。如吸入糖皮激素局部不良反應(yīng)包括了反射性咳嗽,，通過吸藥后清水漱口可減少其發(fā)生；膽堿M受體拮抗劑與其他吸入性支氣管舒張劑一樣,，有時可能引起咳嗽,、局部刺激等。
4,、霧化吸入不規(guī)范
不規(guī)范的霧化吸入也有可能引起咳嗽加重,，例如霧化姿勢不當(dāng)、吸入速度過快等,。
霧化姿勢不當(dāng)可能會導(dǎo)致霧化機(jī)內(nèi)藥液流出,，進(jìn)入口腔引起嗆咳，導(dǎo)致咳嗽癥狀更加嚴(yán)重,，建議取半臥位或坐位,，用嘴深吸氣、鼻呼所方式進(jìn)行深呼吸,，使藥液充分達(dá)到支氣管和肺部,，機(jī)械通氣患者霧化時，床頭抬高30°-50°,，采取健側(cè)臥位,，有利于藥液沉積到患側(cè)。
霧化吸入過快過猛,，氣體流量過大,，短時間內(nèi)吸入過多藥液刺激氣道，尤其首次接受霧化吸入的患者,，可引起刺激性咳嗽,。
對于吸入過快的患者可選擇PARI旗下的INQUA Blue霧化器，搭配的SPRINT霧化器具有PIF功能,，可控制患者吸氣流在核實的范圍內(nèi),，大大降低口咽部的沉積，幫助藥物更多地沉積在肺部,，減少藥物浪費,，保證有效治療。
且霧化器采用的高品質(zhì)原材料,，可消毒重復(fù)使用,，能在保證霧化顆粒性能不受影響的前提下,，反復(fù)消毒300多次，減少使用成本,、降低支出費用,，低成本就可享受安心有效的霧化吸入治療。
文獻(xiàn)引用：
[1]佚名.霧化吸入療法合理用藥專家共識(2019年版)[J].醫(yī)藥導(dǎo)報, 2019, 38(02):6-17.DOI:CNKI:SUN:YYDB.0.2019-02-002.
[2]中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會《霧化吸入療法在呼吸疾病中的應(yīng)用專家共識》制定專家組. 霧化吸入療法在呼吸疾病中的應(yīng)用專家共識[J]. 中華醫(yī)學(xué)雜志 2016年96卷34期, 2696-2708頁, MEDLINE ISTIC PKU CSCD CA, 2016, 96(34):2696-2708.
