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567個(gè)地區(qū)耗材采購(gòu)生變 小經(jīng)銷(xiāo)商面臨擠壓
時(shí)間：2020-06-23 10:45:56
醫(yī)藥網(wǎng)6月23日訊 醫(yī)院抱團(tuán)統(tǒng)一采購(gòu),，小經(jīng)銷(xiāo)商面臨擠壓。
一批醫(yī)院,，耗材統(tǒng)一支付
近日,，四川省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體醫(yī)療保障管理改革的意見(jiàn)（試行）（川醫(yī)保發(fā)〔2020〕11號(hào)）》（下稱(chēng)《意見(jiàn)稿》）顯示，在醫(yī)共體內(nèi)實(shí)行藥品耗材統(tǒng)一采購(gòu),。
要求建立醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一采購(gòu)賬戶(hù),、統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一采購(gòu)配送,、統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格,、統(tǒng)一支付貨款的采購(gòu)模式。認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家和我省藥械集中采購(gòu)政策,，全面落實(shí)國(guó)家和省級(jí)藥械帶量采購(gòu)工作,，探索在省藥采平臺(tái)上開(kāi)展醫(yī)共體帶量采購(gòu)。
同時(shí)改進(jìn)貨款結(jié)算方式,，按要求落實(shí)藥品集中采購(gòu)和使用貨款預(yù)付政策,，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)按時(shí)回款。
加強(qiáng)藥品耗材配送管理,，在藥品耗材帶量采購(gòu)中選企業(yè)選定的經(jīng)營(yíng)企業(yè)中遴選配送服務(wù)好的企業(yè),，強(qiáng)化采購(gòu)配送綜合監(jiān)督管理。
除了四川,，早在2019年7月30日,，江西省衛(wèi)健委發(fā)布《江西省人民政府辦公廳關(guān)于開(kāi)展縣域綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)（試行）》也表示，要建立供應(yīng)保障新機(jī)制,。
試點(diǎn)縣（市,、區(qū)）實(shí)行藥品耗材統(tǒng)一管理、統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一支付貨款,。醫(yī)共體采購(gòu)使用的藥品除中藥飲片外,，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和我省藥品集中采購(gòu)政策，統(tǒng)一通過(guò)省級(jí)藥品采購(gòu)平臺(tái)網(wǎng)上采購(gòu),。
探索藥學(xué)服務(wù)和藥品使用整體管理,，規(guī)范統(tǒng)一醫(yī)共體內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用產(chǎn)品品種、劑型,、規(guī)格等,。加強(qiáng)價(jià)格、招標(biāo)采購(gòu),、醫(yī)院使用,、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)等政策銜接。
此外,，2019年10月16日,，廣東省人民政府也印發(fā)《廣東省加強(qiáng)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實(shí)施方案》指出，到2020年6月要實(shí)現(xiàn)全省所有縣（市,、區(qū)）縣域醫(yī)共體全覆蓋,。
567個(gè)地區(qū)，耗材采購(gòu)生變
2019年5月28日,，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的通知》顯示,，每個(gè)縣根據(jù)地理位置、服務(wù)人口,、現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置和布局等情況,，組建若干個(gè)（一般為1-3個(gè)）以縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭的緊密型醫(yī)共體。
上述通知同樣要求,，醫(yī)共體實(shí)行藥品耗材統(tǒng)一管理,，統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一采購(gòu)配送,、統(tǒng)一支付貨款,。有條件的地區(qū)，要打破縣域內(nèi)不同醫(yī)共體之間的區(qū)別,，探索縣域內(nèi)藥品耗材的統(tǒng)一管理和采購(gòu)配送等。
2019年9月2日,，國(guó)家衛(wèi)健委繼續(xù)發(fā)布通知,，確定山西省、浙江省為緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)省,，567個(gè)縣為緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)縣,。
除了醫(yī)共體，醫(yī)聯(lián)體也在不斷推進(jìn)。2019年5月22日,，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)城市名單的通知》,。
要求建設(shè)試點(diǎn)100個(gè)城市醫(yī)聯(lián)體。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)建立統(tǒng)一藥品耗材管理平臺(tái),，統(tǒng)一醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品,、醫(yī)用耗材編碼，設(shè)專(zhuān)門(mén)部門(mén)承擔(dān)醫(yī)聯(lián)體財(cái)務(wù)管理等一系列工作,。
據(jù)了解,，自2016年底原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》以來(lái)，醫(yī)聯(lián)體這一創(chuàng)新舉措備受行業(yè)關(guān)注,。
目前,，醫(yī)聯(lián)體主要有四種組織模式，即醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)療聯(lián)合體）,、醫(yī)共體,、專(zhuān)科聯(lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),。
醫(yī)聯(lián)體（即醫(yī)療聯(lián)合體）是城市開(kāi)展醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的主要模式,。即：以1家三級(jí)醫(yī)院為牽頭單位，聯(lián)合若干城市二級(jí)醫(yī)院,、康復(fù)醫(yī)院,、護(hù)理院以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，構(gòu)建“1+X”醫(yī)聯(lián)體,，縱向整合醫(yī)療資源,，形成資源共享、分工協(xié)作的管理模式,。
附：城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)城市名單
