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留置針,、輸液器……低值耗材省級帶量采購要來了
時(shí)間：2020-12-18 09:29:57
醫(yī)藥網(wǎng)12月17日訊 繼高值醫(yī)用耗材開啟國家及省級層面的帶量采購后，低值耗材的集采也要來了,！
近期,，河北省醫(yī)療保障局發(fā)布了《河北省醫(yī)用耗材集中帶量采購文件（一次性使用輸液器類和靜脈留置針類）（征求意見稿）》。小小的留置針,、輸液器開啟集采后,，究竟能為我們省下多少？
河北發(fā)文征求意：一次性使用輸液器也要帶量采購,！
根據(jù)河北省醫(yī)療保障局發(fā)布的征求意見稿,，河北本次采購主體為河北省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
依照征求意見稿,，約定采購量按“價(jià)格最低產(chǎn)品占主要約定采購量,，其他中選產(chǎn)品約定采購量按照價(jià)格從低到高逐漸減少”的分配原則確定。
非中選產(chǎn)品則全部納入河北省醫(yī)用藥品器械采購中心監(jiān)控管理，根據(jù)其與中選產(chǎn)品（或同類產(chǎn)品）的價(jià)格差距,，進(jìn)一步降低價(jià)格,，并考查考核臨床合理使用情況。此外,，納入監(jiān)控目錄的非中選產(chǎn)品,，其采購量不得高于剩余購量。
其實(shí),，早在2019年7月,，國務(wù)院辦公廳就印發(fā)《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》。不久,，高值醫(yī)用耗材集中帶量采購先后在安徽、江蘇等省份破冰,。今年11月,，高值醫(yī)用耗材國采開啟。
但目前,，省級層面帶量采購大多以高值耗材為主,，而低值耗材帶量采購多以地市級聯(lián)盟為主力進(jìn)行。
例如,，今年年初,，山西各市醫(yī)保部門就從一次性使用醫(yī)用耗材入手，分別選擇靜脈留置針,、血液透析器,、一次性輸液器等低值醫(yī)用耗材，開展了集中帶量采購談判議價(jià)試點(diǎn)工作,。全省11個市已全面實(shí)現(xiàn)通過組建市域聯(lián)盟開展藥品耗材帶量采購,。
江蘇徐州去年9月組織了全市25家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成醫(yī)用耗材陽光采購聯(lián)盟，對骨科骨針,、一次性套管穿刺器等市管醫(yī)用耗材進(jìn)行帶量采購價(jià)格談判,。
此次，河北省在省級層面進(jìn)行低值耗材的帶量采購,，會否是未來采購從以地市級為主轉(zhuǎn)向省級為主的信號,，成為外界關(guān)注的焦點(diǎn)。
低值耗材帶量采購究竟能為患者省多少,？
低值醫(yī)用耗材可以細(xì)分為醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料類,、注射穿刺類、醫(yī)用高分子材料類,、醫(yī)用消毒類,，等等。
雖然低值醫(yī)用耗材價(jià)格不算昂貴，但相比高值醫(yī)用耗材,，低值醫(yī)用耗材應(yīng)用廣泛,。數(shù)據(jù)顯示，2019年國內(nèi)低值醫(yī)用耗材市場規(guī)模為770億元,，同比增長20.12%,。
那么，對小小的輸液器,、留置針進(jìn)行帶量采購,，究竟能省下多少錢呢？部分地區(qū)的實(shí)踐已經(jīng)給出了答案,。
在湖南岳陽,，今年7月，該市全市的低值醫(yī)用耗材及檢驗(yàn)試劑集中采購項(xiàng)目就已全部完成,。通過招采,，中選供應(yīng)商共1042家，中選產(chǎn)品數(shù)共20684個,，價(jià)格整體降幅達(dá)到11.7%,，有企業(yè)的一次性使用靜脈留置針降幅更高達(dá)83.6%。
再以山西為例,，根據(jù)山西醫(yī)保部門公布的數(shù)據(jù),，山西全省11個市首批低值醫(yī)用耗材集中帶量采購平均降幅超過55%，預(yù)計(jì)一年可節(jié)約相關(guān)耗材費(fèi)用上億元,。
可見,，針對低值醫(yī)用耗材的帶量采購，勢必將為患者節(jié)省下不小一筆費(fèi)用,。
藥耗信息庫,、信用“黑名單”……國家出手?jǐn)財(cái)嗬孑斔?/strong>
從藥品到高值耗材，再到低值耗材……近年來,，國家和地方層面的帶量采購探索步伐加快,。
從國家層面看，就在上月,，心臟支架的“大砍價(jià)”,，即第一批高值耗材集采的開啟就引發(fā)了高度關(guān)注。
冠脈支架價(jià)格從此前的均價(jià)1.3萬元左右下降至700元左右,，可以說是開出了“地板價(jià)”,。按意向采購量計(jì)算，此次集采預(yù)計(jì)節(jié)約109億元,。
地方層面,，包括江蘇,、海南等在內(nèi)的不少省份此前也已經(jīng)開始積極“組團(tuán)采購”，一些高值醫(yī)用耗材的價(jià)格平均降幅超過50%,。
當(dāng)然,，這只是一個開始，后續(xù)的集采已經(jīng)在路上,，完善的數(shù)據(jù)支撐和監(jiān)管措施也在跟進(jìn),。
例如，在建立全國統(tǒng)一藥耗信息庫方面,，醫(yī)保部門已經(jīng)取得積極進(jìn)展,。
據(jù)國家醫(yī)保局此前介紹，國家醫(yī)保局依托醫(yī)療保障信息平臺建設(shè)了藥品和醫(yī)用耗材快速集采功能模塊系統(tǒng)（簡稱快采系統(tǒng)）,，通過快采系統(tǒng)建成全國統(tǒng)一的藥品集中采購信息庫,，已收集2019年全國各省、各醫(yī)院藥品交易價(jià)格和交易量,，這將為開展價(jià)格聯(lián)動工作提供數(shù)據(jù)支持,。
另外，此前,，國家醫(yī)保局還下發(fā)了《醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評價(jià)的操作規(guī)范（2020版）》，明確將在藥品和醫(yī)用耗材集中采購,、平臺掛網(wǎng),，并在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的備案采購中建立醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評價(jià)制度。
藥企一旦出現(xiàn)失信行為,，將面臨書面提醒告誡,、依托集中采購平臺向采購方提示風(fēng)險(xiǎn)信息、限制或中止相關(guān)藥品或醫(yī)用耗材掛網(wǎng),、限制或中止采購相關(guān)藥品或醫(yī)用耗材,、披露失信信息等處置措施，失信行為涉及省份數(shù)量達(dá)到規(guī)定條件的,，還將由國家醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購指導(dǎo)中心啟動全國聯(lián)合處置,。
在業(yè)內(nèi)人士看來，隨著國家?guī)Я坎少彽耐七M(jìn),，越來越多的藥品和器械被納入采購范圍,。信用評價(jià)政策的出現(xiàn)，則能從另一方面有效控制醫(yī)藥回扣以及帶金銷售等醫(yī)藥行業(yè)長期存在的弊病,，讓患者在未來享受到真正的實(shí)惠.
