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引言：2020年的新冠病毒肆虐,，是對全世界政府能力,、公衛(wèi)醫(yī)療、基礎(chǔ)設(shè)施的一場大考,。在這場大考中沒有贏家,，有的只是對考后基建、政策,、生產(chǎn)力,、醫(yī)療服務(wù)應(yīng)急能力等領(lǐng)域的反思。半年來,，在國外疫情反復(fù)加劇,，公衛(wèi)醫(yī)療、檢測情況不容樂觀的形勢下,，中國已走在世界前端,，國家對公共衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域的建設(shè)、發(fā)展,、整治,、優(yōu)化的決心和動作，為世界各國樹立了先進的典型,。

       7月6日,，國家發(fā)展改革委下達了2020年衛(wèi)生領(lǐng)域中央預(yù)算內(nèi)投資，共安排456.6億元,，支持全國31個?。ㄗ灾螀^(qū),、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團加強公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè),。其中包含對各縣區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生場所發(fā)熱門診的建設(shè)和設(shè)備配置。而像上海,、成都等一些大城市,，不久前也增設(shè)了“發(fā)熱哨點”的運行,。那“發(fā)熱門診”和“發(fā)熱哨點“有什么區(qū)別？這兩個重要診室該符合哪些條件,？都需要配置哪些硬件設(shè)備,？現(xiàn)在我們就來說一說。

 發(fā)熱哨點

       一,、設(shè)立地點

       一級社區(qū)衛(wèi)服務(wù)中心

       二,、功能任務(wù)

       日常期間承擔對前來社區(qū)就診且體溫≥37℃發(fā)熱患者進行診療、管理相關(guān)任務(wù),，主要包括登記,、分診、治療,、隔離與轉(zhuǎn)診等,。對明確發(fā)熱原因的患者，接診醫(yī)師可直接診治或引導(dǎo)至全科門診診治,；對原因不明發(fā)熱或超出社區(qū)診療能力的患者,，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責轉(zhuǎn)診至區(qū)內(nèi)定的上級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診進一步診治。傳染病流行期間,，根據(jù)國家或本市相關(guān)傳染病疫情的防控要求,，開展對不明發(fā)熱人員的排查、登記,、管理,、流調(diào)、隔離,、轉(zhuǎn)診與消毒等任務(wù),。

       三、診室設(shè)置

       1,、房屋要求

至少配備1間房間用于診室設(shè)置,，位置應(yīng)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相對獨立區(qū)域，通風良好,。診室空調(diào)或通風系統(tǒng)應(yīng)獨立設(shè)置,，出入口與普通門診分設(shè)，避免發(fā)熱患者與其他患者交叉出入,；診室可根據(jù)實際條件設(shè)置獨立或臨時隔離留觀（室）區(qū)域,。

       2、設(shè)施設(shè)備

       診室內(nèi)用設(shè)施設(shè)備應(yīng)易于消毒,、具備一定的抗腐蝕能力,。

       基本配置有：診療臺（醫(yī)患間距離≥1米）、診療椅,、器械臺,、治療車,、電腦（醫(yī)生工作站）、打印機,、電話等辦公設(shè)備,，聽診器、血壓計,、體溫計,、一次性壓舌板、二級防護用具等診療檢查設(shè)備,，以及醫(yī)療廢棄物桶,、紫外線燈、消毒噴霧設(shè)備,、快速手消毒設(shè)施等,。

       可選配置有：宣傳欄、診間支付系統(tǒng),、心電圖機,、非接觸洗手設(shè)備、干手設(shè)備,、應(yīng)急搶救藥品和設(shè)備,、攝像監(jiān)控系統(tǒng)、對講系統(tǒng),、移動式X光機等,。

四、標志標識

       發(fā)熱哨點診室使用全市統(tǒng)一的標識（logo）作為診室標志,。在中心出入口等顯著位置設(shè)置發(fā)熱哨點診室的標識,，引導(dǎo)發(fā)熱患者抵達發(fā)熱哨點診室就診。

       五,、人員配備

       安排醫(yī)護人員,、行政人員、聯(lián)合團隊等專業(yè)人員開展診治,、對接協(xié)調(diào),、日常咨詢、等相關(guān)工作,。

       發(fā)熱門診

       一,、設(shè)立地點

       二級及以上醫(yī)療機構(gòu)、具備條件的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

       二,、診室設(shè)置 

       1,、建筑要求

       發(fā)熱門診應(yīng)獨立設(shè)置，應(yīng)遠離兒科,、ICU 等其他門診及生活區(qū),；出入口與普通門急診分開，要設(shè)立醒目的標識及道路指引,；應(yīng)保持自然通風及機械通風,，可以通過安裝不同方向的排風扇來組織氣流，應(yīng)確保呼吸道傳播疾 病污染區(qū)氣流不流向接觸傳播疾病區(qū)域,。

        2,、布局要求

       有備用診室，設(shè)隔離衛(wèi)生間,；掛號收費（可設(shè)自助）,、就診、檢驗,、 檢查,、取藥等在該區(qū)域完成；設(shè)立獨立的醫(yī)護人員工作區(qū)域,，醫(yī)護人員有專用通道,；設(shè)不同區(qū)域接待不同傳播途徑的患者，至少可分呼吸道傳播及接 觸傳播兩大類,。兩類診室應(yīng)分開設(shè)置,，輔助用房可共用。清潔區(qū)應(yīng)設(shè)有醫(yī)務(wù)人員出入口,、醫(yī)務(wù)人員更衣休息室,、設(shè)衛(wèi) 生間、淋浴間,、清潔庫房等,；潛在污染區(qū)可分為存放及穿戴防護用品區(qū)、脫卸防護用品區(qū)及擺放使用后防護用品區(qū),；污染區(qū)設(shè)有患者出入口,、候診區(qū)、診室,、留觀室,、診療準 備室、污物間,，衛(wèi)生間,；設(shè)有掛號、收費,、取藥及檢驗等輔助用房,。

       3、設(shè)施設(shè)備

       適量偵察床,、偵察桌,、診察凳,、觀察床、聽診器,、體溫計,、血壓計、壓舌板,、輸液器,、注射器、滅菌消毒器材,、手消毒設(shè)施等基本醫(yī)療設(shè)備及監(jiān)護儀,、呼吸機、開口器,、氣管插管,、喉鏡、氣管切開包,、心電圖機,、便攜式或移動式X光機、吸引器,、搶救車,、氧氣、并備足吸痰管,、吸氧管和各種醫(yī)用管道,。保證儀器、設(shè)備良好運轉(zhuǎn),。

 另外,，在人員防護設(shè)備方面，不管是發(fā)熱哨點還是發(fā)熱門診,，都需要把醫(yī)護人員的防護用品配齊,，包括隔離衣、口罩,、防護鏡,、工作帽、鞋套,、手套等,，要配齊各種消毒物品，配備足量口罩供就診病人使用,。盡可能降低傳染風險,。