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醫(yī)藥網1月7日訊　1月6日,，央視《朝聞天下》再度關注國家組織冠脈支架集中帶量采購中選結果在北京,、天津、遼寧等18個省市（區(qū)）的落地實施情況,，臨床醫(yī)生和患者均表示,，能夠用上價格便宜、質量過硬的冠脈支架產品,，大幅減輕了醫(yī)療負擔,。

 

18省市首批落地 一個月內陸續(xù)實施

 

國家組織冠脈支架集中帶量采購于2020年11月初產生中選結果，10個中選品種,，由均價1.3萬元降到700元左右,，降幅超過90%。集中醫(yī)療機構的采購數量,，以量換價來獲得醫(yī)藥產品的降價讓利,，并以此規(guī)范醫(yī)療行為、凈化行業(yè)環(huán)境,，自今年1月1日起正式落地,。

 

據悉，國家組織冠脈支架集中帶量采購首批落地實施的18個省市（區(qū)）,，包括北京,、天津、河北,、遼寧,、吉林、黑龍江,、江蘇,、浙江、福建,、山東,、湖南、廣東,、海南,、貴州、云南,、甘肅,、青海、新疆（含兵團）,。首批落地的18個省市（區(qū)）中選產品本地庫存量平均達到協(xié)議采購量的33%,，能夠滿足醫(yī)療機構首月使用需求,；其余省份將在2021年1月陸續(xù)落地實施，爭取早日讓患者使用上集采后的冠脈支架,。

 

湘潭市第一人民醫(yī)院副院長吳勇軍對媒體表示,，醫(yī)院按照政策文件要求，按照全年手術量和支架使用量,，再加上20%的臨床儲備,，就能夠保障患者基本的臨床供應?！皬膬r格上個來看是比原來明顯下降,，國家集采的產品質量也非常有保障?！?

 

行業(yè)人士分析認為,，通過國家設計和實施的冠脈支架帶量集采，既顯著降低了產品價格,，也能減少過度醫(yī)療風險,，從而能有效降低患者疾病負擔；同時通過適宜的制度設計,，冠脈支架集采在一定程度上也保持了市場的穩(wěn)定性,。

 

國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫此前公開指出，患者原本應該搭一個支架,，卻使用了兩個,、三個，這就是過去利益驅動產生的不合理醫(yī)療行為,，而當價格空間降下來以后,，醫(yī)療行為就會趨于理性?！案匾氖鞘剐枰褂霉诿}支架的患者提升了支付能力,，原來一萬八，現(xiàn)在只有七百多塊錢,，擴大了臨床醫(yī)療服務的普及性,。”

 

耗材帶量加速推進 中小企業(yè)將遭淘汰

 

隨著新醫(yī)改的推進,，在相關部門的協(xié)調和推動下,，可集合公立醫(yī)院（也可包括民營醫(yī)院）的采購量，以團購的方式去大批量采購醫(yī)療產品,，以此要求廠商大幅度價格折扣,，即“帶量集采,、以量換價”的思路,，逐步得到各級監(jiān)管部門高度共識,。

 

去年12月，江蘇省醫(yī)療保障局發(fā)布《關于江蘇省第四輪公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量采購談判結果的公示》,，信息顯示,，此次聯(lián)盟帶量采購的品種為干式膠片和吻合器，其中膠片平均降幅49.62%,，最高降幅77.32%,，吻合器平均降幅83.93%，最高降幅96.29%,。

 

不僅在江蘇,，其它省份在探索和落地高值醫(yī)用耗材帶量采購也在快速深入：南京、泰州,、淮安三市聯(lián)盟開始的第一次耗材帶量談判,，涉及植入式給藥裝置（輸液港）、預充式導管沖洗器,、精密輸液器,、密閉留置針等4大類14個品規(guī)耗材，最終最高降價80.39%,，最低降價51.67%,，三市平均降幅72.61%；淄博醫(yī)保局牽頭七市采購聯(lián)盟部分醫(yī)用耗材集采,，兩輪談判競爭之后,，骨科創(chuàng)傷類最高降幅達94%，平均降幅67.3%﹔血液透析類最高降幅66%,，平均降幅35.2%,。

 

新年剛過，醫(yī)用耗材帶量采購繼續(xù)推進,。1月5日,，人民網發(fā)布消息，南京市醫(yī)保局對一次性腹腔穿刺器,、一次性血糖試紙兩類醫(yī)用耗材展開帶量采購談判,，平均降幅67.42%，最高降幅91.23%,，最低降幅41%,；單組降幅最高為腹腔穿刺器常規(guī)組，降幅為90.16%,，單組最低降幅為單孔多通道組41.26%,，擬中選企業(yè)包括雅培、華潤,、魚躍醫(yī)療等械企,。

 

在業(yè)內流傳的一份《關于開展高值醫(yī)用耗材第二批集中采購數據快速采集與價格監(jiān)測的通知》的紅頭文件中,，明確將開展第二批醫(yī)用耗材清單集中采購數據的快速采集與價格監(jiān)測，并列出產品清單,，包括人工髖關節(jié),、人工膝關節(jié)、除顫器,、封堵器,、骨科材料、吻合器等六大類,。

 

根據《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》思路,，對于臨床用量較大、采購金額較高,、臨床使用較成熟,、多家企業(yè)生產的高值醫(yī)用耗材，按類別探索集中采購,。業(yè)內普遍預計,，單價較高、資源消耗占比較大,、易于標準化的醫(yī)用耗材品類,，后續(xù)或逐步納入國家集采體系?！岸唐趦?，盡管低價中標可能帶來沖擊，但整體上還是比落標要好,；行業(yè)洗牌不可避免,，其實除了少數知名企業(yè)還有能力去爭奪剩余的20%醫(yī)院自主采購部分，其余的中小企業(yè)很可能會被市場淘汰,?！?